Klinická odpovídavost na STN-DBS u Parkinsonovy nemoci: vliv vaskulárních, kardiovaskulárních, metabolických a zánětlivých komorbidit
Klinická odpovídavost na STN-DBS u Parkinsonovy nemoci: vliv vaskulárních, kardiovaskulárních, metabolických a zánětlivých komorbidit
Hluboká mozková stimulace (DBS) je zavedená léčba pozdních hybných příznaků Parkinsonovy nemoci (PN). Tato jinak úspěšná léčebná metoda má i své limity v podobě nedostatečného klinického efektu u některých pacientů a občasného výskytu nežádoucích účinků. Efekt DBS a míra progrese onemocnění jsou měřitelné pomocí mozkové bioelektrické activity v elektrofyziologických studiích. Dlouhodobé výsledky této léčby nezávisí pouze na její vlastní účinnosti. Kardiovaskulární, vaskulární, metabolické a zánětlivé komorbidity jsou časté u starších osob a mohou mít klinicky relevantní vliv na průběh PN. Stanovení prediktivních biomarkerů pro úspěšnost léčby DBS by bylo velmi užitečné pro klinickou praxi. K získaní ukazatelů klinického vývoje u těchto pacientů použijeme holistický přístup kombinující elektrofyziologické studie vlivu DBS na konektivitu mozkových oblastí a hodnocení klinických komorbidit, které mohou ovlivnit odpovídavost na DBS a jsou potenciálně léčitelné.
Halámek Josef - Ústav přístrojové techniky AV ČR, v.v.i.
Rektor Ivan - Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brne